Инновационные методики операций внедряют в Находкинской городской больнице

Новый метод высокотехнологичной оперативной помощи пациентам с острым тромбозом нижних конечностей применяют в Находкинской городской больнице. Эндоваскулярная катетерная тромбэктомия позволяет эффективно восстанавливать кровоснабжение в сосудах и спасать пациентов от ампутации ног.

Острая ишемия является наиболее частой причиной инвалидизации, и в тяжёлых случаях, смерти пациента. Классический открытый способ удаления тромба из магистральных артерий порой оборачивается рецидивами. Так случилось и с 60-летним мужчиной, доставленным в больницу с признаками острого тромбоза подколенной артерии. Первая операция для него оказалась не последней.

Заведующий отделением рентгенхирургических методов диагностики и лечения, сосудистый хирург Александр Кульков выполнил обследование пациента на ангиографическом комплексе – современном оборудовании, которое дает возможность с большой точностью в реальном времени определить местоположение патологии и степень поражения сосудов.

 - По данным ангиографии ниже коленного сустава был выявлен ретромбоз. В обыкновенных случаях хирурги разводят операционные швы и извлекают тромботические массы. Зачастую требуется делать еще несколько разрезов. При этом клинический успех – 50 на 50. Поэтому было принято решение выполнять операцию внутри артерии, - рассказал Александр Кульков.

Он проконсультировался с коллегами из российского сообщества эндоваскулярных хирургов,  расписал для операционной бригады план каждого этапа вмешательства.  Под местной анестезией через небольшой прокол ввел внутрь артерии пациента специальный катетер. С помощью вакуума он извлек тромботические массы, перекрывавшие кровоток, что угрожало гибелью конечности больного. Одновременно хирург устранил причину проблемы – установил самораскрывающийся стент. Эта миниатюрная конструкция расширила просвет кровеносного сосуда и надежно изолировала атеросклеротическую бляшку, спровоцировавшую тромбоз.

Все свои манипуляции внутри кровеносной системы пациента Александр Кульков наблюдал на мониторах ангиографического комплекса, что давало возможность сосудистому хирургу видеть эффективность своих действий. 

Высокотехнологичное оборудование поставлено в Находкинкую городскую больницу по федеральной программе в рамках развития помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниям. Главная задача службы сегодня – оказание высокотехнологичной медицинской помощи пациентам с острым коронарным синдромом. Параллельно сотрудники отделения успешно развивают другие направления эндоваскулярной хирургии.

На сегодняшний день методом эндоваскулярной катетерной тромбэктомии прооперировано три пациента с острым тромбозом нижних конечностей. Операция идет около двух часов и при успешности пациент на следующий день может быть выписан домой, в то время как при открытой операции больной вынужден находиться в стационаре несколько дней.